Không phải mọi trường hợp khám chữa bệnh trái tuyến đều được BHYT thanh toán 100% chi phí. Người dân cần nắm rõ các nhóm đối tượng và điều kiện áp dụng.
Bộ Y tế sẽ phối hợp với các bộ, ngành đánh giá khả năng cân đối Quỹ Bảo hiểm y tế để nghiên cứu, đề xuất chính sách phù hợp, trong đó có thể bổ sung quyền lợi cho người tham gia bảo hiểm y tế nhiều năm.
Người tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) đủ 5 năm liên tục không đồng nghĩa với việc được quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí khám, chữa bệnh (KCB) trong mọi trường hợp.
Người tham gia Bảo hiểm y tế được khám tại một số cơ sở y tế mà không cần giấy chuyển viện. Tuy nhiên, với nhiều trường hợp, phiếu chuyển tuyến vẫn là điều kiện quan trọng để bảo đảm quyền lợi Bảo hiểm y tế.
Cử tri An Giang đề nghị Bộ Y tế nâng mức hưởng BHYT cho người nghỉ hưu từ 75 tuổi, nhất là người lương thấp, mắc bệnh nặng, phải điều trị dài ngày.
Bộ Y tế vừa phản hồi kiến nghị có chính sách hỗ trợ phù hợp đối với người dân đã tham gia BHYT liên tục trên 5 năm để khuyến khích người dân duy trì lâu dài.
UBND tỉnh Lâm Đồng vừa ban hành Công văn số 17513 yêu cầu các sở, ngành và địa phương tăng cường quản lý, kiểm soát chi phí khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT) năm 2026; sử dụng hiệu quả quỹ BHYT, phòng ngừa lạm dụng, trục lợi và bảo đảm quyền lợi người tham gia.
Quy định về phiếu chuyển cơ sở khám chữa bệnh nhằm bảo đảm người bệnh được tiếp nhận, điều trị tại cơ sở phù hợp với tình trạng bệnh, đồng thời sử dụng hợp lý năng lực của hệ thống y tế và hạn chế quá tải tại các cơ sở cấp chuyên sâu...
Trước kiến nghị của cử tri tỉnh Lâm Đồng về những bất tiện trong thủ tục chuyển tuyến, Bộ Y tế cho biết đang đánh giá việc thực hiện và nghiên cứu sửa đổi quy định theo hướng giảm khâu trung gian, mở rộng trường hợp được chuyển trực tiếp..
Bộ Y tế đang xây dựng dự thảo Nghị định đề xuất điều chỉnh mức đóng BHYT theo lộ trình, mở rộng quyền lợi mức hưởng của người tham gia, bảo đảm khả năng cân đối của Quỹ BHYT và khả năng đóng góp của các đối tượng chịu tác động.
Trường hợp phải tự mua thuốc, thiết bị y tế từ bên ngoài, người bệnh có thể được bảo hiểm y tế (BHYT) thanh toán trực tiếp nếu đáp ứng đầy đủ các điều kiện theo quy định, có hóa đơn tài chính rõ ràng, lưu giữ đơn thuốc.
Ngày 13/10, Bộ Y tế cho biết, hiện nay thuốc y dược cổ truyền thuộc phạm vi thanh toán của bảo hiểm y tế vẫn còn khá hạn chế và Bộ đang nghiên cứu, đề xuất mở rộng danh mục này.
Bộ Y tế đang rà soát, sửa đổi Thông tư số 37/2024/TT-BYT ban hành danh mục thuốc hóa dược thuộc phạm vi thanh toán của Quỹ Bảo hiểm y tế (BHYT). Đáng chú ý, dự kiến hơn 300 hoạt chất sẽ được bổ sung vào danh mục chi trả ngay tại cấp khám, chữa bệnh ban đầu.
Người bệnh có thể dùng phiếu chuyển viện, phiếu hẹn khám lại trên VNeID thay giấy; thời hạn giấy chuyển được đề xuất tăng từ 10 ngày lên 20 ngày.
Chi phí phẫu thuật ở bệnh viện tư có được Bảo hiểm y tế (BHYT) chi trả hay không. Để giải đáp thắc mắc này, các bạn có thể tìm hiểu trong nội dung dưới đây.
Luật BHYT sửa đổi, bổ sung đã mở rộng quyền lợi cho người tham gia BHYT đi khám chữa bệnh không đúng cơ sở đăng ký ban đầu...
Một liệu trình điều trị viêm gan C kéo dài khoảng 12 tuần, chi phí khoảng 30 triệu đồng nhưng BHYT chỉ thanh toán một phần khiến một bệnh nhân lao động tự do, thu nhập thấp như ông Cường (50 tuổi, Ninh Bình) có nguy cơ phải từ bỏ.
Bộ Y tế đề xuất giấy chuyển cơ sở khám chữa bệnh bảo hiểm y tế có giá trị 20 ngày thay vì 10 ngày như hiện nay; người mắc một số bệnh mạn tính có thể được cấp giấy chuyển viện thời hạn một năm.
Thời hạn sử dụng phiếu chuyển cơ sở khám chữa bệnh được đề xuất tăng từ 10 ngày làm việc lên 20 ngày kể từ ngày ký, đồng thời mở rộng các hình thức sử dụng phiếu điện tử.
Không phải cứ tự đến khám chữa bệnh trái tuyến tại bệnh viện Trung ương hay cấp chuyên sâu nào khác nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu là người bệnh mất toàn bộ quyền lợi BHYT.
Bộ Y tế đang sửa đổi, bổ sung một số điều của Thông tư số 01/2025/TT-BYT quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm y tế (BHYT), trong đó đề xuất đẩy mạnh sử dụng phiếu chuyển và phiếu hẹn khám lại điện tử.
Quyền lợi lớn nhất của người tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) 5 năm liên tục là có thể được thanh toán 100% chi phí khám chữa bệnh với các điều kiện cụ thể dưới đây.
Bộ Y tế đề xuất phiếu chuyển khám chữa bệnh BHYT có giá trị 20 ngày, người bệnh có thể sử dụng phiếu điện tử trên VNeID hoặc các hệ thống điện tử hợp pháp.
Theo dự thảo, phiếu chuyển cơ sở khám chữa bệnh có thể được lập bằng bản giấy hoặc bản điện tử và có thời hạn sử dụng 20 ngày kể từ ngày ký, thay vì 10 ngày như quy định hiện nay.
Bộ Y tế trả lời cử tri kiến nghị sửa đổi Luật Bảo hiểm y tế theo hướng nâng mức hưởng, mở rộng quyền lợi đối với trường hợp khám, chữa bệnh không đúng tuyến và mở rộng danh mục thuốc thuộc phạm vi chi trả của bảo hiểm y tế.
Bộ Y tế trả lời kiến nghị của cử tri đưa dịch vụ tầm soát ung thư cổ tử cung vào danh mục được hưởng bảo hiểm y tế.
Người bệnh có thể dùng phiếu chuyển viện, giấy hẹn khám lại trên VNeID thay giấy; thời hạn giấy chuyển được đề xuất tăng từ 10 ngày lên 20 ngày.
Người bệnh có thể sử dụng phiếu chuyển, phiếu hẹn khám lại trên VNeID hoặc bản điện tử. Thời hạn phiếu chuyển cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cũng được đề xuất kéo dài lên 20 ngày, thuận lợi hơn khi tái khám, theo dõi bệnh mạn tính.
Không phải cứ rời nơi đăng ký khám chữa bệnh BHYT ban đầu là “trái tuyến”. Với một số bệnh, người dân được đi thẳng tới cơ sở cấp chuyên sâu; những trường hợp khác có thể được chuyển cơ sở theo quy định.
Bài viết dưới đây sẽ làm rõ các quy định thanh toán bảo hiểm y tế khi khám dịch vụ theo yêu cầu, giúp bạn nắm rõ quyền lợi và chi phí cần tự chi trả.
Nhiều người cho rằng thẻ BHYT được hưởng 80%, 95% hay 100% thì khi đi viện, Quỹ bảo hiểm y tế sẽ thanh toán tương ứng từng đó phần trăm tổng số tiền phải trả.
Xác định công tác khám, chữa bệnh (KCB) là nhiệm vụ trọng tâm, xuyên suốt trong sự nghiệp chăm sóc, bảo vệ sức khỏe Nhân dân, từ đầu năm đến nay, ngành Y tế Phú Thọ đã chủ động đổi mới, nâng cao chất lượng dịch vụ y tế toàn diện. Qua đó, chất lượng điều trị và năng lực KCB được khẳng định, mang lại sự hài lòng và niềm tin vững chắc cho Nhân dân.
Tỷ lệ bao phủ bảo hiểm y tế tại Gia Lai đã đạt 96,08% dân số, gần hoàn thành mục tiêu năm 2026. Tuy nhiên, tỷ lệ khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế tại các trạm y tế mới đạt 13,68%.
Người có thẻ bảo hiểm y tế trong một số trường hợp phải tự mua thuốc, thiết bị y tế do cơ sở khám bệnh, chữa bệnh không có vẫn có thể được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán trực tiếp. Tuy nhiên, quyền lợi này chỉ áp dụng khi đáp ứng đầy đủ các điều kiện theo quy định.
Với người khỏe mạnh, việc đóng tiền để mua thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) hằng năm như một khoản dự phòng.
Việc khám nội soi dạ dày có được bảo hiểm y tế (BHYT) chi trả hay không phụ thuộc vào nhiều yếu tố, từ việc tuân thủ quy định đúng tuyến, có chỉ định y tế rõ ràng đến đối tượng tham gia BHYT.
Sở Y tế Đồng Nai yêu cầu các cơ sở khám, chữa bệnh Bảo hiểm y tế rà soát khoản chi tăng cao tháng 8/2026 và báo cáo trong 10 ngày.
Bộ Y tế đang rà soát, sửa đổi, bổ sung Thông tư ban hành danh mục thuốc hóa dược thuộc phạm vi thanh toán của Quỹ Bảo hiểm y tế (BHYT), nhằm đáp ứng nhu cầu điều trị và bảo đảm quyền lợi của người tham gia BHYT.
Người bệnh tự mua thuốc, thiết bị y tế được bảo hiểm y tế thanh toán cần đáp ứng 4 điều kiện.
Nhiều người thắc mắc, dịch vụ lấy cao răng có được hưởng bảo hiểm y tế hay không?
Thời hạn sử dụng của phiếu chuyển cơ sở khám bệnh, chữa bệnh sẽ tăng từ 10 ngày lên 20 ngày kể từ ngày ký, tạo thuận lợi cho người bệnh trong quá trình điều trị liên tục và thanh toán chi phí khám bệnh chữa bệnh bảo hiểm y tế...
Ngày 2/10, Bộ Y tế cho biết đang rà soát, sửa đổi, bổ sung Thông tư số 37/2024/TT-BYT ban hành danh mục thuốc hóa dược thuộc phạm vi thanh toán của Quỹ Bảo hiểm y tế nhằm đáp ứng nhu cầu điều trị và bảo đảm quyền lợi của người tham gia bảo hiểm y tế.
Danh mục thuốc được BHYT chi trả có thể sẽ được mở rộng đáng kể, với thêm nhiều loại thuốc được xem xét bổ sung nhằm đáp ứng tốt hơn nhu cầu điều trị của người bệnh.
Bộ Y tế dự kiến mở rộng, bổ sung thêm hơn 300 hoạt chất vào danh mục thuốc BHYT chi trả ngay tại cấp khám chữa bệnh ban đầu, giúp người dân tiếp cận nhiều loại thuốc như ở bệnh viện tỉnh, trung ương; đồng thời bổ sung nhiều thuốc mới an toàn, hiệu quả trong điều trị...
Bộ Y tế đề xuất bổ sung thêm đối tượng mắc đái tháo đường, nhóm bệnh y học cổ truyền được lên thẳng bệnh viện cấp chuyên sâu điều trị không cần giấy chuyển tuyến được hưởng 100% quyền lợi BHYT.
Bộ Y tế dự kiến tăng danh mục thuốc BHYT tại trạm y tế xã, phòng khám từ hơn 300 lên gần 700 hoạt chất, giúp người dân có thêm lựa chọn điều trị ngay tại cơ sở, thay vì phải lên bệnh viện tuyến trên.
HNN - Thực hiện Nghị quyết số 72 ngày 9/9/2025 của Bộ Chính trị về một số giải pháp đột phá, tăng cường bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe Nhân dân, yêu cầu đối với hệ thống y tế ngày càng cao. Tuy nhiên, tại nhiều cơ sở y tế trên địa bàn TP. Huế, tình trạng thiếu nhân lực, tạo áp lực không nhỏ cho công tác khám, chữa bệnh (KCB).
Bộ Y tế đang rà soát danh mục thuốc BHYT, loại thuốc không còn phù hợp, điều chỉnh tỷ lệ thanh toán và bổ sung thuốc mới an toàn, hiệu quả.
Sau nhiều lần đã được cơ quan có thẩm quyền nhắc nhở, nhưng cơ sở khám chữa bệnh vẫn chậm gửi dữ liệu khám chữa bệnh điện tử với cùng một nguyên nhân, thì tùy theo tính chất, mức độ có thể bị phạt vi phạm hành chính...
Từ ngày 1/10, Bệnh viện Chợ Rẫy (TP.HCM) chính thức áp dụng bảng giá khám chữa bệnh mới được Bộ Y tế phê duyệt, trong đó nhiều dịch vụ khám, ngày giường, siêu âm và kỹ thuật y tế.
Trường hợp Cơ quan Bảo hiểm xã hội đã có văn bản nhắc nhở lần thứ hai nhưng cơ sở khám chữa bệnh vẫn tiếp tục gửi dữ liệu điện tử chậm có thể bị xử phạt vi phạm hành chính.
Bảo hiểm y tế có chi trả cho mổ sỏi thận không và mức độ hỗ trợ sẽ như thế nào. Bài viết này sẽ giải đáp về quyền lợi BHYT giúp bạn chuẩn bị tốt về tài chính và thủ tục.
Bộ Y cho biết, dự kiến bổ sung một số thuốc điều trị ung thư thế hệ mới, thuốc sinh học như kháng thể đơn dòng, thuốc miễn dịch vào danh mục thuốc hóa dược thuộc phạm vi thanh toán của Quỹ BHYT...
Các công ty bảo hiểm y tế như Centene cho biết việc các hệ thống y tế sử dụng công cụ AI đã dẫn đến các khoản thanh toán hoàn trả quá mức hoặc không phù hợp.
* Bà Nguyễn Thị Thanh ở xã Lý Bôn, tỉnh Cao Bằng, hỏi: Đề nghị tòa soạn cho biết cơ sở khám, chữa bệnh (KCB) bảo hiểm y tế (BHYT) có những trách nhiệm gì trong tổ chức KCB cho người có thẻ BHYT theo quy định của pháp luật?
Theo quy định, mỗi bác sĩ chỉ được khám tối đa 65 bệnh nhân trong 8 giờ làm việc mỗi ngày để đảm bảo BHYT thanh toán 100% mức giá khám bệnh. Không ít ý kiến cho rằng quy định này bó hẹp năng suất lao động của thầy thuốc.
Theo Bộ Y tế, chi phí bình quân trên một lượt khám chữa bệnh bảo hiểm y tế có xu hướng tăng qua các năm, đồng thời có sự khác biệt đáng kể giữa điều trị ngoại trú và điều trị nội trú. Năm 2025, chi phí bình quân một lượt khám bệnh ngoại trú khoảng 350,7 nghìn đồng, trong khi một đợt điều trị nội trú gần 5 triệu đồng...
Bộ Y tế cho biết đang rà soát, đề xuất mở rộng danh mục thuốc và điều chỉnh mức hưởng bảo hiểm y tế, trong đó nghiên cứu chính sách phù hợp với người mắc bệnh hiểm nghèo, ung thư di căn.
Bộ Y tế vừa có ý kiến phản hồi kiến nghị mở rộng đối tượng hưởng chế độ BHYT đối với người bệnh ung thư đã di căn nhằm giảm bớt chi phí khám, chữa bệnh cho người dân.