Trường hợp đi khám chữa bệnh tại Bệnh viện không đúng nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu ghi trên thẻ BHYT thì phần chi phí bệnh nhân đã thanh toán trước đó không thuộc phạm vi thanh toán lại theo quy định.
Bác của bà Đoàn Thị Lan (tỉnh Hải Dương) nhập ngũ năm 1976, cấp bậc Đại úy tại Bộ Chỉ huy quân sự Hải Dương, phục viên năm 1990 về làm cán bộ xã và nghỉ hưu, hiện đang có thẻ BHYT mã số HT3. Bà Lan hỏi, bác của bà có được đổi mã quyền lợi BHYT sang HT2 không?
Số người tham gia BHYT ở nước ta đã không ngừng tăng lên nhanh chóng, hiện tỷ lệ bao phủ đã đạt 90% dân số. Tính riêng từ năm 2015 đến năm 2019, toàn quốc tăng khoảng 15 triệu người tham gia BHYT.
Đây là đề xuất của các đại biểu tại Hội nghị tổng kết 5 năm thực hiện Luật BHYT và lấy ý kiến đóng góp Dự thảo Luật BHYT sửa đổi do BHXH Việt Nam và Bộ Y tế tổ chức mới đây.
Sau 5 năm thực hiện Luật Bảo hiểm y tế (BHYT), chất lượng dịch vụ y tế đang từng bước được nâng cao, quyền lợi của người dân được bảo đảm. Tuy nhiên, chính sách thông tuyến khám, chữa bệnh đối với người có BHYT đã phát sinh một số bất cập.
Tôi đi tái khám ở 1 bệnh viện và khám ban đầu ở 1 bệnh viện khác cùng bệnh, có chỉ định sử dụng thuốc giống nhau trong cùng 1 ngày, thì có được thanh toán BHYT?
Cử tri TP. Hải Phòng đề nghị Bộ Tài chính sớm tham mưu cho Chính phủ có cơ chế, chính sách để hỗ trợ một phần mức đóng BHYT đối với hộ gia đình tham gia BHYT, nhất là khu vực nông thôn, đồng thời nâng tỷ lệ % mức chi thù lao cho tổ chức làm đại lý thu BHXH tự nguyện, BHYT hộ gia đình...
Vào năm học mới, một trong những khoản thu đối với học sinh là bảo hiểm y tế (BHYT). Với khoản thu này, nhiều phụ huynh có chung băn khoăn: 'Học sinh có bắt buộc phải mua BHYT theo trường không? Nếu các em tham gia BHYT tự nguyện ở bên ngoài có được chấp nhận'?
Theo phản ánh của cử tri tỉnh Bạc Liêu, hiện nay người dân ở nông thôn do cuộc sống khó khăn, thiếu thốn, lao động vất vả nên hơn 60 tuổi đã già yếu, mất sức lao động. Cử tri đề nghị cấp thẻ BHYT cho đối tượng trên 60 tuổi như nêu trên để giảm bớt khó khăn trong cuộc sống.
Gửi ý kiến đến Kỳ họp thứ 7, Quốc hội khóa XIV, cử tri tỉnh Bình Thuận đề nghị sửa quy định đổi trường hợp mua BHYT tự nguyện nhưng khi được cấp thẻ BHYT quân nhân thì không được cộng nối thời gian đã mua BHYT tự nguyện.
Mẹ của bà Trần Thị Thanh Tâm là giáo viên, nơi khám chữa bệnh ban đầu trên thẻ BHYT là Bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Thuận. Hiện nay mẹ bà Tâm đang ở Hà Nội. Tháng 8/2019, mẹ bà Tâm đi khám tự nguyện và phát hiện bị ung thư gan.
Bạn đọc hỏi: Năm học mới 2019 - 2020, mức đóng bảo hiểm y tế (BHYT) học sinh, sinh viên là bao nhiêu và thời hạn thẻ sẽ tính như thế nào?
doanh nghiệp (DN), đơn vị và NLĐ tiếp tục hiểu rõ, thực hiện tốt hơn các quy định của Luật BHXH, Luật BHYT, BH thất nghiệp, BHXH Việt Nam đã tổ chức 'Hội nghị tư vấn, đối thoại chính sách BHXH' cho trên 100 doanh nghiệp (DN) tại TP.HCM.
Bảo hiểm y tế (BHYT) ngày càng khẳng định vai trò quan trọng đối với công tác y tế học đường nói riêng và chăm sóc, bảo vệ sức khỏe học sinh, sinh viên (HSSV) nói chung.
Một số bạn đọc hỏi: Việc thanh toán chi phí khám chữa bệnh (KCB) BHYT trực tiếp được thực hiện trong những trường hợp nào?
Tại phiên họp diễn ra ngày 17/7, khi cho ý kiến về việc sử dụng 20% kinh phí kết dư Quỹ Khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT) năm 2015, Ủy ban Thường vụ Quốc hội (UBTVQH) đề nghị Chính phủ cần phê bình nghiêm túc các địa phương thực hiện chưa tốt Luật BHYT.
Hiện nay, theo Luật BHYT sửa đổi, quỹ BHYT sẽ thanh toán 100% chi phí đối với những đối tượng khám, chữa bệnh ở bệnh viện tuyến huyện, trạm y tế xã, phường trong cùng địa bàn tỉnh. Người bệnh đã có thể thoải mái lựa chọn nơi khám, chữa bệnh phù hợp theo nhu cầu của bản thân và gia đình. Việc thông tuyến khám, chữa bệnh BHYT là bước tiến rất quan trọng nhằm hướng tới mục tiêu mang lại quyền lợi tối đa cho người tham gia BHYT, sự hài lòng cho người bệnh ở tuyến dưới để từ đó khuyến khích người dân tham gia BHYT. (Vnews)
Quyết định 62/2011, Quyết định 290/2005, Quyết định 49/2015, đang có thẻ bảo hiểm y tế mã KC2 sẽ đổi mã quyền lợi và mã mức hưởng từ mã 2 sang mã 4, quyền lợi được thanh toán 80% chi phí khám chữa bệnh (trước đây là 100%)...
Để đảm bảo quyền lợi cho người có công với cách mạng khi tham gia bảo hiểm y tế (BHYT), BHXH Việt Nam vừa ban hành Công văn số 713/BHXH-CSYT về việc đổi mã hưởng BHYT theo quy định tại Nghị định số 146/2018/NĐ-CP đối với đối tượng mang mã CK, CB, KC (người có công với cách mạng và cựu chiến binh).
iều 4 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP ngày 17/10/2018 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành một số điều của Luật BHYT đã hướng dẫn cụ thể các nhóm đối tượng được NSNN hỗ trợ mức đóng BHYT.
Bạn đọc hỏi: Theo quy định mới ban hành, giá trị sử dụng của thẻ BHYT được tính từ khi nào?
Đối với người đang hưởng trợ cấp thất nghiệp, thẻ BHYT có giá trị từ tháng đầu tiên hưởng trợ cấp thất nghiệp ghi trong quyết định hưởng trợ cấp.
Thời gian qua, dư luận có nhiều ý kiến về việc Quỹ Bảo hiểm y tế (BHYT) kết dư gần 39.000 tỷ đồng. Có người lo lắng liệu quyền lợi của người tham gia BHYT có bị thắt chặt lại để dư quỹ, đặc biệt khi Quỹ BHYT bội chi những năm gần đây. Để thông tin thêm về vấn đề này, phóng viên đã có cuộc trao đổi với Phó Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam Đào Việt Ánh.
Trong những thảo luận của Quốc hội tại hội trường về các vấn đề kinh tế - xã hội, một số Đại biểu đã đánh giá, góp ý, kiến nghị sửa đổi một số chính sách với bảo hiểm xã hội (BHXH), bảo hiểm y tế (BHYT).
Chính phủ yêu cầu, chậm nhất ngày 1/1/2020 phải phát thẻ BHYT điện tử cho người dân, đồng thời đưa ra 5 nhóm đối tượng được thanh toán 100% chi phí khám chữa bệnh… Ðây là những nội dung tại Nghị định 146/2018 của Chính phủ Quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành một số điều của Luật BHYT.
Theo quy định tại Luật Bảo hiểm y tế năm 2008, từ ngày 1-1-2010, nhóm học sinh, sinh viên được quy định bắt buộc tham gia bảo hiểm y tế, vậy nhưng cả nước hiện vẫn còn khoảng 6,5% học sinh, sinh viên chưa tham gia loại hình này. Để 100% học sinh, sinh viên tham gia bảo hiểm y tế trong năm 2018 là mục tiêu không hề đơn giản, đòi hỏi ngành Bảo hiểm xã hội phải vượt qua nhiều thách thức.
Bà của ông Huỳnh Tiên (TP.HCM) là người từ đủ 80 tuổi trở lên, đang hưởng trợ cấp BHXH hàng tháng, được cấp thẻ BHYT miễn phí. Do bà ông đã mua thẻ BHYT tự nguyện nên không được cấp thẻ BHYT người cao tuổi.
Căn cứ Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT; Nghị định số 105/2014 ngày 15-11-2014 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật BHYT, trường hợp một người thuộc nhiều đối tượng tham gia BHYT thì được hưởng quyền lợi BHYT theo đối tượng có quyền lợi cao nhất.
Bạn đọc hỏi: Bố tôi là người dân tộc tham gia kháng chiến năm 1970, sau đó tiếp tục tham gia bảo vệ biên giới. Sau đó, bố tôi chuyển ngành và hiện hưởng chế độ hưu trí, có thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) theo đối tượng người dân tộc đang sinh sống tại khu vực khó khăn (DT2). Vậy bố tôi có được hưởng BHYT đối với người có công? Nếu được hưởng thì làm thủ tục như thế nào?
Theo bà Nguyễn Thị Thu, Phó Giám đốc BHXH TPHCM, người lao động là người nước ngoài làm việc tại Việt Nam, ký hợp đồng lao động từ 3 tháng trở lên theo đúng quy định pháp luật thì thuộc đối tượng tham gia BHYT.
Bà Nguyễn Thị Thu, Phó Giám đốc BHXH TPHCM trả lời thư bạn đọc về các quyền lợi khám chữa bệnh sau khi nghỉ hưu.
Ban đọc hỏi: Đối với thân nhân người có công, trường hợp nào được hưởng 95% bảo hiểm y tế (BHYT)? Người có công có tỷ lệ thương tật dưới 61% thì thân nhân của họ được hưởng BHYT ở mức nào?
Khi tham gia BHYT theo hộ gia đình, người tham gia chỉ cần điền đầy đủ thông tin vào tờ khai và nộp tiền cho đại lý mà không cần các giấy tờ chứng minh.
Bà Lê Tố Như (TP. Hà Nội) hỏi: Tôi năm nay 22 tuổi, tôi đi tiêm phòng viêm gan B thì có được thanh toán BHYT không và việc xét nghiệm máu trước tiêm phòng có được thanh toán không?
Sau 9 năm tổ chức thực hiện bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế (BHXH, BHYT) trong Quân đội theo Quyết định số 79/2008/QĐ-BQP ngày 29-5-2008 của Bộ trưởng Bộ Quốc phòng, công tác quản lý, tổ chức thực hiện BHXH, BHYT trong Quân đội đã có sự tiến bộ rõ rệt, ngày càng bài bản, chuyên nghiệp, chuyên sâu; quyền lợi về BHXH, BHYT của quân nhân, CNVCQP, LĐHĐ và quyền lợi về BHYT của thân nhân quân nhân được bảo đảm đầy đủ, kịp thời hơn.