Để đảm bảo quyền lợi cho người có công với cách mạng khi tham gia bảo hiểm y tế (BHYT), BHXH Việt Nam vừa ban hành Công văn số 713/BHXH-CSYT về việc đổi mã hưởng BHYT theo quy định tại Nghị định số 146/2018/NĐ-CP đối với đối tượng mang mã CK, CB, KC (người có công với cách mạng và cựu chiến binh).
iều 4 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP ngày 17/10/2018 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành một số điều của Luật BHYT đã hướng dẫn cụ thể các nhóm đối tượng được NSNN hỗ trợ mức đóng BHYT.
Bạn đọc hỏi: Theo quy định mới ban hành, giá trị sử dụng của thẻ BHYT được tính từ khi nào?
Đối với người đang hưởng trợ cấp thất nghiệp, thẻ BHYT có giá trị từ tháng đầu tiên hưởng trợ cấp thất nghiệp ghi trong quyết định hưởng trợ cấp.
Thời gian qua, dư luận có nhiều ý kiến về việc Quỹ Bảo hiểm y tế (BHYT) kết dư gần 39.000 tỷ đồng. Có người lo lắng liệu quyền lợi của người tham gia BHYT có bị thắt chặt lại để dư quỹ, đặc biệt khi Quỹ BHYT bội chi những năm gần đây. Để thông tin thêm về vấn đề này, phóng viên đã có cuộc trao đổi với Phó Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam Đào Việt Ánh.
Trong những thảo luận của Quốc hội tại hội trường về các vấn đề kinh tế - xã hội, một số Đại biểu đã đánh giá, góp ý, kiến nghị sửa đổi một số chính sách với bảo hiểm xã hội (BHXH), bảo hiểm y tế (BHYT).
Chính phủ yêu cầu, chậm nhất ngày 1/1/2020 phải phát thẻ BHYT điện tử cho người dân, đồng thời đưa ra 5 nhóm đối tượng được thanh toán 100% chi phí khám chữa bệnh… Ðây là những nội dung tại Nghị định 146/2018 của Chính phủ Quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành một số điều của Luật BHYT.
Theo quy định tại Luật Bảo hiểm y tế năm 2008, từ ngày 1-1-2010, nhóm học sinh, sinh viên được quy định bắt buộc tham gia bảo hiểm y tế, vậy nhưng cả nước hiện vẫn còn khoảng 6,5% học sinh, sinh viên chưa tham gia loại hình này. Để 100% học sinh, sinh viên tham gia bảo hiểm y tế trong năm 2018 là mục tiêu không hề đơn giản, đòi hỏi ngành Bảo hiểm xã hội phải vượt qua nhiều thách thức.
Bà của ông Huỳnh Tiên (TP.HCM) là người từ đủ 80 tuổi trở lên, đang hưởng trợ cấp BHXH hàng tháng, được cấp thẻ BHYT miễn phí. Do bà ông đã mua thẻ BHYT tự nguyện nên không được cấp thẻ BHYT người cao tuổi.
Căn cứ Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT; Nghị định số 105/2014 ngày 15-11-2014 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật BHYT, trường hợp một người thuộc nhiều đối tượng tham gia BHYT thì được hưởng quyền lợi BHYT theo đối tượng có quyền lợi cao nhất.
Bạn đọc hỏi: Bố tôi là người dân tộc tham gia kháng chiến năm 1970, sau đó tiếp tục tham gia bảo vệ biên giới. Sau đó, bố tôi chuyển ngành và hiện hưởng chế độ hưu trí, có thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) theo đối tượng người dân tộc đang sinh sống tại khu vực khó khăn (DT2). Vậy bố tôi có được hưởng BHYT đối với người có công? Nếu được hưởng thì làm thủ tục như thế nào?
Theo bà Nguyễn Thị Thu, Phó Giám đốc BHXH TPHCM, người lao động là người nước ngoài làm việc tại Việt Nam, ký hợp đồng lao động từ 3 tháng trở lên theo đúng quy định pháp luật thì thuộc đối tượng tham gia BHYT.
Bà Nguyễn Thị Thu, Phó Giám đốc BHXH TPHCM trả lời thư bạn đọc về các quyền lợi khám chữa bệnh sau khi nghỉ hưu.
Ban đọc hỏi: Đối với thân nhân người có công, trường hợp nào được hưởng 95% bảo hiểm y tế (BHYT)? Người có công có tỷ lệ thương tật dưới 61% thì thân nhân của họ được hưởng BHYT ở mức nào?
Khi tham gia BHYT theo hộ gia đình, người tham gia chỉ cần điền đầy đủ thông tin vào tờ khai và nộp tiền cho đại lý mà không cần các giấy tờ chứng minh.
Bà Lê Tố Như (TP. Hà Nội) hỏi: Tôi năm nay 22 tuổi, tôi đi tiêm phòng viêm gan B thì có được thanh toán BHYT không và việc xét nghiệm máu trước tiêm phòng có được thanh toán không?
Sau 9 năm tổ chức thực hiện bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế (BHXH, BHYT) trong Quân đội theo Quyết định số 79/2008/QĐ-BQP ngày 29-5-2008 của Bộ trưởng Bộ Quốc phòng, công tác quản lý, tổ chức thực hiện BHXH, BHYT trong Quân đội đã có sự tiến bộ rõ rệt, ngày càng bài bản, chuyên nghiệp, chuyên sâu; quyền lợi về BHXH, BHYT của quân nhân, CNVCQP, LĐHĐ và quyền lợi về BHYT của thân nhân quân nhân được bảo đảm đầy đủ, kịp thời hơn.
Năm học mới 2017 - 2018 là năm thứ 3, BHYT học sinh, sinh viên được thực hiện theo Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT với nhiều điểm mới so với trước; trong đó, học sinh, sinh viên được hỗ trợ 30% mức đóng. Tuy nhiên, kết thúc năm học 2016 - 2017, tỷ lệ học sinh tham gia BHYT ở Quỳnh Lưu còn thấp, thuộc vào top dưới của tỉnh Nghệ An. Công tác bao phủ BHYT học sinh ở huyện hiện gặp rất nhiều khó khăn. Thanh Nhàn - Việt Hùng
Chính sách bảo hiểm y tế (BHYT) chỉ cho học sinh lớp 12 tham gia BHYT đến ngày cuối cùng của năm học đã dẫn đến nhiều bất cập: khoảng trống BHYT là khoảng thời gian bốn tháng (từ tháng 6 đến tháng 9) trước khi trở thành sinh viên, học sinh không biết tham gia BHYT như thế nào cho phù hợp. Để bảo đảm sự tham gia BHYT liên tục và thuận tiện cho học sinh lớp 12, cơ quan chức năng cần nhanh chóng sửa đổi quy định nêu trên.
Tham gia chính sách Bảo hiểm xã hội (BHXH), Bảo hiểm y tế (BHYT) là đảm bảo an sinh xã hội đối với nhân dân, góp phần ổn định cuộc sống của người dân lúc ốm đau, thai sản, tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp, thất nghiệp, khi nghỉ hưu và đi khám, chữa bệnh (KCB).
Liên Sở GD-ĐT TPHCM và Bảo hiểm xã hội TPHCM vừa có văn bản hướng dẫn thực hiện công tác thu bảo hiểm y tế (BHYT) học sinh, sinh viên năm học 2017-2018 tại các trường học trên địa bàn TP.
Bảo hiểm y tế (BHYT) toàn dân là chính sách xã hội quan trọng hàng đầu, mang ý nghĩa nhân đạo và có tính chia sẻ cộng đồng sâu sắc, được Đảng, Nhà nước ta hết sức coi trọng, luôn đề cao trong hệ thống chính sách an sinh xã hội. Thực tế việc tham gia BHYT đã mang lại nhiều lợi ích thiết thực cho người dân, nhất là các gia đình có mức thu nhập thấp.
Gia đình ông Nguyễn Văn Thuần có hộ khẩu thường trú tại tỉnh Bắc Giang, nhưng hiện đang tạm trú tại TP. Bắc Ninh, tỉnh Bắc Ninh. Con gái của ông năm nay 2 tuổi, muốn đổi thẻ BHYT đăng ký khám chữa bệnh tại nơi tạm trú. Ông Thuần hỏi, ông phải đến đâu để làm thủ tục đổi thẻ BHYT?
Ông Nguyễn Hữu Cần (TP. HCM) hỏi: Thân nhân người có công với cách mạng trường hợp nào thì được hưởng 95% BHYT? Người có công có tỉ lệ thương tật dưới 61% thì thân nhân của họ được hưởng BHYT ở mức nào?
Trường hợp trẻ đủ 72 tháng tuổi mà chưa đến kỳ nhập học thì thời hạn sử dụng ghi trên thẻ BHYT đến ngày 30 tháng 9 của năm đó.
Việc mở thông tuyến khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT) giữa tuyến xã và tuyến huyện từ đầu 2016 là một trong những giải pháp nhằm tạo sự công bằng và bình đẳng cho người dân trong khám, chữa bệnh (KCB) BHYT. Tuy nhiên, một chính sách hay lại đang bị lợi dụng để trục lợi.
Nhiều người mua thẻ bảo hiểm y tế 5 năm nhưng không biết mình có thể được hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh trong danh mục Bảo hiểm y tế chi trả.
Con của ông Phan Hải Huy (Vĩnh Phúc) sinh tháng 4/2016, được cấp thẻ BHYT thời hạn đến ngày 31/12/2016. Theo ông Huy được biết, thẻ BHYT của trẻ có thời hạn 72 tháng, còn theo giải thích của cán bộ phường thì từ năm 2016, thẻ BHYT cho trẻ dưới 6 tuổi có thời hạn từng năm, đến cuối năm sẽ được đổi thẻ.
Bà Tô Thị Hồng Diễm là công chức xã có đóng BHXH, BHYT, đã được cấp thẻ BHYT (mã HC4). Bà Diễm là người tàn tật, theo quy định thì bà được cấp thẻ có quyền lợi BHYT cao hơn đối tượng công chức, nhưng hiện bà chưa được cơ quan BHXH điều chỉnh quyền lợi trên thẻ BHYT. Như vậy có đúng quy định không?
Ông Phạm Đình Triệu là thương binh hạng 4/4, đã từng làm tại doanh nghiệp, hiện đã nghỉ hưu. Trên mã thẻ BHYT của ông Triệu ô thứ nhất ghi là HT, ô thứ hai ghi số 2. Tuy nhiên, theo ông Triệu thì trường hợp của ông phải ghi ô thứ nhất là CC, ô thứ hai ghi số 1. Vậy, trường hợp của ông ghi mã thẻ thế nào mới đúng?
Bà Nguyễn Thị Long hỏi: Anh tôi bị bệnh tim bẩm sinh, đã tham gia BHYT được 15 năm. Nếu anh tôi mổ tim theo đúng tuyến, có giấy chuyển viện lên tuyến Trung ương thì sẽ được hưởng BHYT thế nào? Theo Luật BHYT sửa đổi thì việc thanh toán BHYT đối với trường hợp của anh tôi có thay đổi không?
Ông Lê Văn Thông (thong_lev@...) có thời gian là bộ đội làm nghĩa vụ quốc tế ở Campuchia. Năm 1986, ông phục viên. Từ năm 1999 đến nay ông làm giáo viên THCS. Ông Thông hỏi ông có được Nhà nước cấp thẻ BHYT đối với cựu chiến binh không?
ANTĐ Trao đổi với phóng viên ANTĐ về một số vấn đề liên quan đến BHYT, bà Ngô Thị Minh, Phó Chủ nhiệm Ủy ban Văn hóa, Giáo dục Thanh niên, Thiếu niên và Nhi đồng của Quốc hội cho biết:
Ngày 17-4, tại Hà Nội, Ủy ban Các vấn đề xã hội của Quốc hội tổ chức phiên họp nghe Bộ trưởng Y tế giải trình về vấn đề chuyển tuyến khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT) và quản lý, sử dụng quỹ BHYT.
Ngày 20/3, Ban Bí thư Trung ương Đảng tổ chức Hội nghị trực tuyến toàn quốc triển khai Nghị quyết số 21 của Bộ Chính trị khóa XI về 'Tăng cường sự lãnh đạo của Đảng đối với công tác bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế giai đoạn 2012- 2020'. Đồng chí Lê Hồng Anh - Ủy viên Bộ Chính trị, Thường trực Ban Bí thư và đồng chí Vương Đình Huệ - Ủy viên BCH TW Đảng, Trưởng ban Kinh tế TW chủ trì hội nghị.